EMA建议：限制育龄期女性使用甲乙戊酸盐

欧洲处方管理机构（EMA）用药必需和效用评量委员但会决定，加强对第三组戊酸盐的运用于管理，限制育龄期异性恋运用于第三组戊酸盐。

这是由于，婴儿第三组戊酸盐受伤害但会随之而来婴儿畸形和生长发育难题。

委员但会决定，除了对病人单方面或不不耐，第三组戊酸盐不应用于病人重病有痉挛或持续性障碍的分娩或即将分娩异性恋。

对于那些第三组戊酸盐是唯一病人为了让的异性恋来说，前提开展必需的避孕措施。如果有经验丰富的中会医师过人处理这种上述情况，可根据确实上述情况，在中会医师的指导和监督下开展哺乳准备。此外，这种上述情况同样也适用于预防偏头痛。

EMA还决定，临床中会医师在向这些这群人出具第三组戊酸盐处方时，应询问有关用药的全部信息，必需病变解释用药的潜在效用，在取得病变的知情同意后，方可开展关的病人。

以上决定基于婴儿第三组戊酸盐受伤害振荡的一项管理系统评量，在这项管理系统评量中会，EMA委员但会不仅发表意见了涉及的病变和家庭，还发表意见了关的的专家和专科医生。

生长发育障碍

最近的研究表明，婴儿第三组戊酸盐受伤害的学龄前孩童生长发育难题重病病效用超过30%-40%，包括：驱车和语言延迟、失忆障碍、讲话和表达困难和智力水平低下。

此外，有样本看出，卵巢内第三组戊酸盐受伤害的孩童在出生时，畸形的效用约为11%，如神经管缺陷和腭裂，而一般孩童中会的重病病效用仅为2%-3%；并且，这些孩童重病多动症的效用也更大。也就是说样本也表明，婴儿第三组戊酸盐受伤害的孩童重病孤独症表征障碍和孤独症的效用为一般孩童的3倍和5倍。

委员但会决定，前提向欧洲议但会的照护人员和做第三组戊酸盐病人的病变提供有关这种用药的教育资料，以询问他们这种用药的关的效用。临床中会医师也前提经常性评量正在做病人的青春期或开发计划哺乳异性恋。

以外，这些决定已经提交至人类互赞许程序和分散程序协调组，等待终于裁定。与此同时，对正在服用第三组戊酸盐、对病人有任何疑问的异性恋，应及时发表意见中会医师。

迫不得已

在这一研究领域卓有建树的柏克莱加州大学医学院博士Kimford J. Meador说，如果采纳这些决定，将但会下降卵巢内第三组戊酸盐受伤害的孩童数量。鉴于第三组戊酸盐受伤害的多种畸形和婴儿生长发育难题效用，以及有约一半的分娩不属于开发计划分娩，第三组戊酸盐对于大多数育龄期异性恋来说，是一个迫不得已的为了让。

“我们赞同这一决定，第三组戊铽不应该作为病人育龄异性恋痉挛的梯队病人方法有。并且，异性恋在哺乳期间也需要被询问用药的潜在效用。我们一直致力于育龄期痉挛异性恋做孕前发表意见的活动，同时也提供了一些人力，以必需她们认识到痉挛用药的潜在效用。”苏格兰促销民间组织Epilepsy Action的传讯和总统大选经纪人Stacey Rennard评论。

尽管其他的痉挛用药也必需，但是对于已分娩或开发计划哺乳的异性恋来说，最低剂量的第三组戊铽仍是最佳为了让。这可能是因为这些替代用药并必须高度集中会痉挛症状，症状过大，或是难以高度集中会的痉挛发作效用远高于第三组戊铽造成的危害。

在这种上述情况下，基准利益后，病变和中会医师可能但会得出结论，第三组戊铽对他们来说是最必需的为了让。如果采纳这些决定，前提必需病变认识到第三组戊铽的潜在效用，并与中会医师订定最佳病人提案。

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撰稿： 李英飞