JAMA Neurology：左乙戈坦对伴有与不伴有癫痫样活动的阿尔茨海默病患者认知功能的影响

阿尔茨海默得病(AD)是世界范围内导致脑部退行性痴呆的主要原因。更早得病症包括短期遗忘失去、分派基本功能有所改善、单词查找困难和光影室内空间基本功能持续性。估计有10%至22%的AD得病症会出现无缘无故的痉挛癫痫，家族性和早发性癫痫的发病率很高。此外，22%至54%的AD得病症在用作隔夜脑电图(EEG)和1小时脑磁图(MEG-EEG)受控时展现出亚药理学痉挛十分相似社交活动，这些痉挛十分相似灯丝在睡眠中会更为常见。这共享了一个科学研究抗痉挛工具确实能使具有痉挛表型的AD得病症受益的观点基础，但目前还缺乏补救这个问题的治疗法对照药理学试验。

在种质AD小鼠仿真中会的药理学前科学研究挖掘出，用抗痉挛消除剂消除痉挛十分相似社交活动与强化用作暴力以及鲎慢性在线高消除性的第一组织得生物学都还有关。左乙格鲁坦是一种广泛用作的抗痉挛消除剂，已被报道在AD小鼠仿真中会消除痉挛十分相似棘波，并强化突触和层面基本功能。科学研究挖掘出，在AD和痉挛持续性得病症中会，左乙格鲁坦化疗具有良好的耐受性和顺利的消除痉挛癫痫的作用，通常是小剂量的。

近日，有科学研究其他部门审计左乙格鲁坦强化AD得病症层面基本功能的并能，以正试图探索阿尔茨海默得病和痉挛十分相似社交活动的得病症对左乙格鲁坦化疗的催化确实比那些未这种脑部在线微同步都还的得病症更高。

阿尔茨海默得病相关在线微消除性(LEV-AD)的左乙格鲁坦科学研究是一项2a阶段的随机安慰剂治疗法对照交叉药理学试验，于2014年10月16日至2020年7月21日在加州大学旧金山所学校和明尼苏达大学1]所学校进行，仅有34名成年AD得病症参加。第一组织者是80岁及以下的成年人，他们的简易自尊检查得分为18分或更高，和/或药理学痴呆症评分低于2分。筛查包括通宵音频脑电图和1小时静息脑电图检查。

A第一组服用治疗法，每日2次，长时间4周，然后抗生素左乙格鲁坦125 mg，每日2次，近十年4周。B第一组采用先后顺序化疗。

主要结果是左乙格鲁坦化疗强化分派基本功能的并能(由国立卫生科学研究院分派并能：脑部用作暴力审计和科学研究的措施和工具[NIH-Examiner]综合评分衡量)。次要结果是层面(由Stroop颜色和单词检测[Stroop]干扰名称三子受测者和阿尔茨海默得病审计受测者-层面三子受测者校准)和残疾。基础性结果包括在各种类型路线学习检测中会的展现，以及在痉挛十分相似社交活动第一组织者的层面和基本功能检测中会的得分。

在54名接受资格审计的成年人中会，11人不符合科学研究标准，9人拒绝参加。仅有34名成年AD得病症(21名女性(61.8%)；平均[SD]年龄62.3[7.7]岁)入选为并随机第一第一组(A第一组17名第一组织者，B第一组17名第一组织者)。13名第一组织者(38.2%)被列于为痉挛十分相似社交活动。仅有有28名第一组织者(82.4%)完成了这项科学研究，其中会10名(35.7%)有痉挛十分相似社交活动。总体而言，用作左乙格鲁坦化疗未改变美国国立卫生科学研究院考官综合得分(与治疗法相较，平均最小值为0.07分；95%CI，−为0.18点至0.32分；P=0.55)或二级指标。然而，在有痉挛十分相似社交活动的第一组织者中会，左乙格鲁坦化疗强化了Stroop干扰名称三子受测者(与治疗法相较，净强化7.4分；95%CI，0.2-14.7分；P=0.046)和各种类型路线学习检测(t=2.36；Cohenf2=0.11；P=0.02)。未人因为不良事件而中会断化疗。

在这项随机药理学试验中会，左乙格鲁坦的耐受性良好，尽管它未强化主要结果，但在预先指定的分析中会，左乙格鲁坦强化了阿尔茨海默得病(AD)和痉挛十分相似社交活动得病症的室内空间遗忘和分派基本功能任务的展现。这些基础性挖掘出为进一步审计AD的抗痉挛工具共享了依据。

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